原发性肝胆管结石患者，首选的治疗方法是

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• 女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。下列哪项检查最有助于诊断原发性胆汁性肝硬化的主要病变在原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠除下列哪一项外，均可引起继发性胆汁性肝硬化
• 女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠
• 女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。下列哪项检查最有助于诊断原发性胆汁性肝硬化的主要病变在原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠
• 男性，45岁，右上腹疼痛伴黄疸、发热1个月。查：血清胆红素239.4μmol/L，GPT44U/L，AKP22U/L(布氏），尿胆原阴性，AFP500ng/ml，HBsAg(+)。B超检查：肝内胆管明显扩大，胆囊与胆总管未显示。该患者最可能是
• 女性，50岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及。肝功检查发现STB120μmol/L，CB60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L。尿液尿胆红素及尿胆原均阳性。B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。根据以上资料应考虑黄疸为
• 男性，50岁，患慢性溃疡性结肠炎15年，间断不规律服用柳氮磺吡啶及中药治疗。排粪2~3次/日，偶带黏液、不带血，1年来主诉皮肤瘙痒，反复发作发热、黄疸，无明显腹痛，在当地医院多次诊断为“胆囊炎”，经抗感染治疗后症状缓解。为明确患者黄疸的原因，最合理的检查是（提示：实验室检查：TBil150μmol/L，Dbil95μmol/L，AKP456U/L，GGT500U/L；BUS提示胆总管上段及肝内胆管轻度扩张，胆囊稍大，胆囊壁0.4cm)该患者本次发病最可能的诊断是（提示：MRCP提示CBD上段，左、右肝管及部分肝内胆管有多处狭窄及扩张）
• 女性，50岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及。肝功检查发现STB120μmol/L，CB60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L。尿液尿胆红素及尿胆原均阳性。B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。根据以上资料应考虑黄疸为如不尽快解除黄疸，长时间持续下去将导致
• 男性，46岁。肝移植术后第5天，术后皮肤、巩膜黄染消退后又突然再现；病人食欲不振、烦躁、失眠，主诉肝区不适；胆汁分泌量锐减、稀薄、颜色变淡。体检示：皮肤、巩膜黄染，体温39．3℃，血压155／90mmHG，WBCl2．19X109／L，血清总胆红素324.0μmol／L，谷丙转氨酶(ALT)394U／L，谷草转氨酶198U／L。超声引导肝穿刺病理检查提示：汇管区炎细胞浸润、门静脉及中央静脉内皮下炎细胞浸润、胆管炎症及胆管上皮细胞损伤。发生急性排斥反应时的最主要处理原则是：
• 男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是