男性,70岁,原发性高血压20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷账痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1日来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐一次,故急送医院。测 BP 130/90mmHg,心电图示V1~V5 ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医师确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性期前收缩,每分钟4~5个,BP 130/90mmHg。急诊护士经评估后,找出目前危害患者生命的护理诊断是

  • A: 疼痛
  • B: 潜在并发症:心室颤动
  • C: 恐惧
  • D: 气体交换受损
  • E: 有皮肤完整性受损危险

答案:

解析: