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女性,32岁。寒颤、高热、咳嗽3d。体温39.8℃,胸部X线片,左肺下叶斑片状阴影,给予抗生素治疗,3d后出现呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔中等量积液。最有可能的诊断
A: 肺炎
B: 肺炎转变为肺脓肿
C: 肺炎合并急性脓胸
D: 肺炎合并结核性胸腔积液
E: 以上都不是
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