患者男，22岁。全身瘙痒二十天，当地医院诊断湿疹，治疗无效，皮损加重。体检：腋窝、腰部、下腹部、股内侧及指缝、腕部见针头至小米粒大丘疹或丘疱疹，部分结痂，指间有渗出，阴囊可见散在豌豆大小的结节。诊断考虑最有效的药物是

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