可确诊败血症的病原体
- A: 血沉加速
- B: 尿培养阳性
- C: 痰培养致病菌阳性
- D: 便培养阳性
- E: 血培养阳性
答案:
解析:
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- 女性,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下1cm。化验:WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.40(40%),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症其最可能的致病菌是
- 女性,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下1cm。化验:WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.40(40%),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症经验性首选抗生素是
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- 女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天。体温40℃,血压80/50mmHg,球结膜及前臂皮肤有片状出血,心率140次/分,脾肋下触及。血红蛋白为90g/L,白细胞计数为21×109/L,血小板计数为52×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,纤维蛋白原为2.0g/L,PT为15秒(正常对照11秒)。诊断为大肠埃希菌败血症,并发DIC可能。确诊本例是否有DIC,需做的试验是可用来与原发性纤溶鉴别的检查是关于DIC,下列说法中正确的的是
- 女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天。体温40℃,血压80/50mmHg,球结膜及前臂皮肤有片状出血,心率140次/分,脾肋下触及。血红蛋白为90g/L,白细胞计数为21×109/L,血小板计数为52×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,纤维蛋白原为2.0g/L,PT为15秒(正常对照11秒)。诊断为大肠埃希菌败血症,并发DIC可能。确诊本例是否有DIC,需做的试验是
- 女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天。体温40℃,血压80/50mmHg,球结膜及前臂皮肤有片状出血,心率140次/分,脾肋下触及。血红蛋白为90g/L,白细胞计数为21×109/L,血小板计数为52×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,纤维蛋白原为2.0g/L,PT为15秒(正常对照11秒)。诊断为大肠埃希菌败血症,并发DIC可能。确诊本例是否有DIC,需做的试验是可用来与原发性纤溶鉴别的检查是
- 女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50MMHG,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查HB100g/L,WBC25.3*10^9/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。本例确诊DIC,需立即进行下列治疗,除了
- 女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50MMHG,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查HB100g/L,WBC25.3*10^9/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。下述检查对确诊DIC意义不大的是
- 女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天入院。体检:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP 80/50mmHg,心率140次/min,脾肋下恰及。化验:Hb 90g/L,WBC 21×109/L,PLT 52×109/L,血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L,凝血酶原时间15秒(对照11秒)。诊断为大肠杆菌败血症,并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。经检查患者3P(+),当前最正确的治疗原则是
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