男性,62岁。阵发性腹痛伴呕吐4天急诊来院。1年前因阑尾穿孔在当地医院行阑尾切除术,术后伤口感染,术后1个月发现伤口处隆起一包块,平卧则消失,余无不造。体检:血压115/90mmHg,消瘦,腹胀,右中腹切口瘢痕下见一小儿拳头大包块,约8cm×7cm×6cm,位于皮下、质地中等,压之变形、不消失、压痛(+)、稍可上下推动,偶闻肠鸣音亢进,腹肌不紧。提示:手术探查发现为切口疝,有20cm的一段肠管(空肠)和部分大网膜嵌顿,其嵌顿小肠为紫黑色,无蠕动,而行肠切除肠吻合,冲洗腹腔后,切除瘢痕,逐层间断缝合修补。切口疝发生的常见原因有哪些
- A: 低蛋白血症
- B: 术后并发肺炎
- C: 切口感染
- D: 年老体弱
- E: 手术操作欠佳,缝合不妥
- F: 术后选用抗生素不当
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