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19岁,女孩,3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,月经5天/30~34天,有痛经,现已停经33天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛,妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显,临床检验结果WBC11×10
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/L,T37.8℃,尿常规(-),尿妊娠(-)。最可能的诊断是
A: 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
B: 卵巢囊肿蒂扭转
C: 卵巢肿瘤合并感染
D: 异位妊娠
E: 急性阑尾炎
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相关题目
14岁女孩,月经量过多伴皮肤出血点19天。查体:贫血貌,全身散在皮肤出血点,肝脾未触及,门诊血常规示 Hb 95g/L,WBC 8.0×10
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/L,PLT 20×10
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/L,骨髓检查示骨髓增生活跃,巨核细胞55个。最可能的诊断是
女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC 19×lO
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/L,中性粒细胞0.9。此患儿应考虑为
女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC 19×lO
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/L,中性粒细胞0.9。此患儿最适当的处理应为
女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC 19×10
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/L,中性粒细胞0.9。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义
女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC 19×lO
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/L,中性粒细胞0.9。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义
女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC 19×lO
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/L,中性粒细胞0.9。此患儿应考虑为为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义
女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、发热,体温达39℃,排稀便1次。查体:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×10
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/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为
女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC 19×lO
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/L,中性粒细胞0.9。此患儿应考虑为为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义此患儿最适当的处理应为
女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、发热,体温达39℃,排稀便1次。查体:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检査找到球菌。血常规:白细胞19×10
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/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为
3岁女孩,因面色苍白1个月,发热2周,皮肤瘀斑1周入院。查体:皮肤黏膜苍白,双下肢可见散在瘀斑,双颈部可触及数个花生米大小淋巴结,质韧,活动可;心、肺听诊正常,肝脾肋下均3cm,质地中等。血常规示 WBC 19×10
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/L,Hb 78g/L,PLT 50×10
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/L;外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏。最可能的诊断是
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