目前应紧急采取的治疗措施是
- A: 手法复位
- B: 立即手术
- C: 戴疝气带
- D: 抗生素治疗
- E: 胃肠减压
答案:
解析:
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- 男性,32岁,高空作业时不慎跌下,右腰部撞击伸出的脚手架,当即神志昏迷,由急救车送来急诊。提示:T 36.5℃,BP 90/60mmHg,浅昏迷,皮肤湿冷,瞳孔等大,HR 100次/分,律齐。目前初步考虑损伤部位可能有哪些为明确当前诊断,需要的紧急检查的项目包括:血红蛋白为89g/L,腹部CT提示右肾皮质裂伤,目前需要的处理包括观察12小时后,病人血压为80/50mmHg,血红蛋白75g/L,目前下一步治疗包括若行急诊手术应采取的手术切口是
- 女性,28岁,4日前在家分娩,徒手完整取出胎盘,阴道流血约400ml,术后口服复方新诺明。为明确诊断,应紧急检查的项目包括(提示:昨晨起寒战后高热达39.4℃,呈弛张热型,下腹压痛,盆腔内可及不规则包块。)最需要进行鉴别诊断的疾病为(提示:B型超声检查可见子宫附件处不规则囊性包块。)应立即采用的处理方法包括(提示:该患者诊断为急性盆腔炎。)
- 男性,65岁,持续性胸痛4小时急诊入院,既往有高血压、糖尿病史。需要紧急处理的措施包括(提示:ECG示广泛前壁心肌梗死;心肌酶CK-MB、cTn增高)进一步的检查和治疗(提示:冠状动脉造影显示:左主干、回旋支及右冠状动脉正常,前降支中远端狭窄95%,植入支架1枚,远端TIMI血流2级,24小时后心前区闻及粗糙全收缩期杂音,急性肺水肿加重)目前考虑的诊断包括(提示:超声心动图检查示左心室前壁、室间隔、心尖段膨出,无收缩,室间隔见回声中断6mm,胸部X线示双肺血增多)目前应采取的治疗方案包括(提示:经IABP和大量血管活性药物治疗,急性肺水肿加重,心源性休克无明显改善)
- 男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。目前患者休克达何种程度患者失血量约占全身血容量的应采取的治疗措施是(提示:患者来院后,由急诊科直接送往手术室,紧急静脉切开建立两个输液通道,在气管插管、全身麻醉下手术探查伤部。右腹股沟部伤口呈横行,长3cm,深达肌层,部分肌纤维断裂,右股静脉完全切断)
- 男性,18岁,因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”,病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱该患者目前情况可能为为明确诊断,最好选择何种措施诊断明确后,应采取何种治疗
- 女性,72岁,因“反复咳嗽、咳痰5年,气短2年,加重1周”收住院。入院后患者呼吸困难加重,体查:T37.8℃,BP120/80mmHg,P100次/分,R28次/分,嗜睡状,平卧位,桶状胸,双肺可闻及少量细湿啰音,未闻及干啰音。心率100次/分,律齐,P2大于A2,三尖瓣Ⅲ级收缩期杂音,双下肢轻度水肿。该患者诊断考虑为哪些疾病根据目前情况,为明确诊断,该患者急需完善的主要辅助检查有哪些该患者目前最可能发生了何种并发症(提示:血气分析pH7.261,PaO248mmHg,PaCO279.1mmHg,BE1mmol/L,HCO3-26mmol/L。血K+4.1mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-103mmol/L。ECG:肺性P波,V1~V3QS波。胸片示两肺透亮度增加,心胸比例小于0.5,右下肺A横径16mm)该患者目前应采取的治疗措施正确的有经治疗后患者出现烦躁、乱语,应马上进一步做哪些检查该患者目前需尽快采取的有效措施中最紧急的是哪个
- 男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便,查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。根据该患者目前情况,应考虑为何种可能为明确诊断,最好选择采取以下哪种措施诊断明确后,应采取何种治疗方法
- 患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。根据该患者目前情况,应考虑为何种可能为明确诊断,最好选择采取以下哪种措施诊断明确后,应采取何种治疗方法
- 患者男,15岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛未见缓解,烦躁不安,未解小便。体查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8KPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音低弱。该患者目前情况,应考虑为何种可能为明确诊断,最好选择采取何种措施诊断明确后,应采取何种治疗方法
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