天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深，拒奶，查体:面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物，肝肋下3cm，肛温 34.5℃。最可能的诊断是下列哪项检查对明确诊断最重要该患儿最可能的并发症是

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