4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。査体:体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+)，克、布氏征（+)。脑脊液:外观微混，白细胞560×10⁶/L，N30%，L70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。最可能的诊断是确诊需首选下列哪项检査采用下列何种治疗为宜

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