老年人夜尿增多，小便清长，是由于
- A: 湿热蕴结，膀胱气化不利
- B: 肾气不固，膀胱失约
- C: 气化不利，水湿内停
- D: 津液无伤，水液下渗
- E: 以上均不对
答案：
解析：
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- 老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体:BP160/90mmHg，心肺腹（-)，眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。如果该病人既往间断腰痛、乏力20余年，夜尿增多2年，无特殊用药史，血常规示轻度贫血，肾功示BUN10.6mmol/L，Cr180μmol/L，尿常规示Pro(+)，Glu(+)，红细胞1～2个/HP，WBC10个/HP，肾血管超声未见异常，眼底检查示眼底动脉变细，无渗出，诊断考虑哪种病可能性大
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