女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。査体:神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。该患儿目前可能的诊断是有助于明确诊断的检査是若患儿确诊为结核性脑膜炎，典型的脑脊液改变符合若患儿治疗过程中出现两侧瞳孔不等大，原因可能为