正常粪便中可以出现的是
- A: 夏科-莱登结晶
- B: 菱形血晶
- C: 红细胞
- D: 淀粉颗粒
- E: 大吞噬细胞
答案:
解析:
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- 男性,76岁。有间歇性低热,无咳嗽,体质衰弱,消瘦,疲乏,食欲正常,有贫血容貌,偶有腹部隐隐疼痛,血液检查:WBC5.3×109/L,中性粒细胞62%,Hb89g/L,RBC3.05×1012/L,血沉增快,生化检查大致正常,尿液无异常;大便次数增多,粪便镜检未发现寄生虫及虫卵,粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的是
- 男性,28岁。腹泻、便血、腹痛半年,血液检查:WBC15.3×109/L,中性粒细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查:脓性黏液便,血中带脓,有腥臭味,镜下WBC(++),RBC(++++),偶见夏科-莱登结晶。镜检未发现寄生虫及虫卵,最可能的是
- 患者,男,67岁,因腹泻15次、呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史。粪便先为烂便,后水样便。无发热、腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。查体:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减低,眼窝稍下陷,指纹稍皱。粪便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,白细胞11.4×109/L,中性0.78,淋巴0.20。本病最可能的诊断是经过治疗患者体温一度恢复正常,体力基本恢复,再次出现发热,最高体温38.5℃,持续2d左右,自行退热,本次发热最可能的原因是
- 男性,40岁。逐渐乏力、心慌2个月来诊,病后偶有上腹部不适,进食正常,体重略有下降,大小便正常,既往体健。查体:贫血貌,皮肤未见出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心肺腹检查未见明显异常。化验Hb78g/L,MCV75fl,MCHC29%,WBC7.2×109/L,分类见中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,Plt260×109/L。粪便隐血阳性。该患者最可能的诊断是
- 男性,40岁。逐渐乏力、心慌2个月来诊,病后偶有上腹部不适,进食正常,体重略有下降,大小便正常,既往体健。查体:贫血貌,皮肤未见出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心肺腹检查未见明显异常。化验Hb78g/L,MCV75fl,MCHC29%,WBC7.2×109/L,分类见中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,Plt260×109/L。粪便隐血阳性。该患者最可能的诊断是下列检查中,对诊断意义最小的是
- 男性,40岁。逐渐乏力、心慌2个月来诊,病后偶有上腹部不适,进食正常,体重略有下降,大小便正常,既往体健。查体:贫血貌,皮肤未见出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心肺腹检查未见明显异常。化验Hb78g/L,MCV75fl,MCHC29%,WBC7.2×109/L,分类见中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,Plt260×109/L。粪便隐血阳性。该患者最可能的诊断是下列检查中,对诊断意义最小的是下列符合该患者铁代谢异常的结果是
- 患儿××,男,14岁,湖北阳新县人,因上腹部不适,纳差,倦怠无力月余入院。体检:心肺正常,巩膜轻度黄染,肝大肋下2.5cm,质软,有轻度触痛,脾未触及。实验室检查:血常规白细胞计数1.01×109/L,中性粒细胞48%,淋巴细胞15%,嗜酸性粒细胞27%,乙型肝炎表面抗原阴性,肝功能正常。粪便直接涂片发现蛔虫卵和华支睾吸虫卵。当地盛产鱼虾,患儿有吃烧烤小鱼史。下列最可能的诊断是:若粪便直接涂片检查阴性,进一步检查的方法包括:
- 男性,50岁,腹泻、腹痛3年,加重20日。25年前因左侧睾丸精原细胞瘤行手术切除并放射治疗7周。术后粪便一直不成形,1~2次/日,无黏液、脓血便,无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻,腹痛主要位于左下腹和中下腹,呈绞痛,排粪后无缓解,疼痛尚可忍受,不影响正常工作;排粪次数3~4次/日,溏便,有时带黏液。20日前腹痛加剧,呈持续性疼痛,阵发性加剧,难以忍受,影响夜间休息以及日常工作,并感腹胀。为明确诊断首先应检查的项目包括(提示:查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/60mmHg。体型消瘦,巩膜无黄染,腹部平坦,左下腹可见皮肤色素沉着,局部皮肤稍硬,左下腹感压痛,肠鸣音亢进,左侧睾丸缺如)为明确诊断下一步可考虑的诊断措施包括[提示:血红蛋白10.5g/L,白细胞和血小板计数均正常。肝、肾功能正常。粪检可见大量红、白细胞,无寄生虫及虫卵,隐血(+)。腹部立位X线平片未见异常]
- 女孩,5岁。住南方小镇,春节刚过,开始高热,抽搐多次,意识不清楚,送院查体。脉细,呼吸弱,面色苍白,昏迷,时有惊厥,两瞳孔不等大,对光反射迟纯,粪便镜检,脓细胞4个,白细胞数16×109/L,中性粒细胞75%,脑脊液检查正常,可初步诊断为
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