患者，男性，40岁。既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。该病人目前最主要的护理诊断是

  • A: 皮肤完整性受损
  • B: 有感染的危险
  • C: 知识缺乏
  • D: 组织灌注量改变
  • E: 焦虑

答案：

解析：

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