下面能用于DSA检查的情况是
- A: 碘过敏
- B: 肝功能不全
- C: 血管瘤
- D: 恶性甲状腺功能亢进、骨髓瘤
- E: 急性感染及穿刺部位感染
答案:
解析:
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- 患儿,女性,5岁,右下后牙食物嵌塞数周前来就诊,无其他明显不适,无疼痛史或牙龈肿胀史。临床检查显示E┐和D┐间食物嵌塞,D┐远中邻面龋坏。X线检查显示D┐龋蚀近髓腔,但无其他异常。若D┐探诊敏感,未探及穿髓点,去龋净后近髓敏感,但未露髓,宜对该牙采取术若D┐去龋净后露髓,露髓孔小于1mm,可以对该患牙采取若D┐去龋未净露髓,对该患牙可能采取若D┐进行去髓术治疗,根管充填可采用的根管充填材料有若该患牙龋坏累及多个牙面,牙体组织缺损范围广,其修复治疗应首选
- 患儿,女性,5岁,右下后牙食物嵌塞数周前来就诊,无其他明显不适,无疼痛史或牙龈肿胀史。临床检查显示E┐和D┐间食物嵌塞,D┐远中邻面龋坏。X线检查显示D┐龋蚀近髓腔,但无其他异常。若D┐探诊敏感,未探及穿髓点,去龋净后近髓敏感,但未露髓,宜对该牙采取术若D┐去龋净后露髓,露髓孔小于1mm,可以对该患牙采取若D┐去龋未净露髓,对该患牙可能采取若D┐进行去髓术治疗,根管充填可采用的根管充填材料有
- 女性,40岁,糖尿病病史3年,体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后两小时13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿检查銅体反复阳性,改用胰岛素治疗2个月余,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI25kg/m2,ICA阴性,GAD抗体阳性。此例患者最可能的诊断是下面哪些检查有助于治疗方案的确定
- 女性,40岁,糖尿病病史3年,体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后两小时13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿检查銅体反复阳性,改用胰岛素治疗2个月余,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI25kg/m2,ICA阴性,GAD抗体阳性。此例患者最可能的诊断是下面哪些检查有助于治疗方案的确定此例患者最好的治疗方案应该选用
- 患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年,加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良、少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。以上临床资料提示患者两年来可能存在哪些症状根据目前获取的资料,患者目前可能存在哪些诊断为对该患者进行全面评估,目前哪些检查是必要的患者躯体检査及神经系统均未见异常,脑电图等辅助检查也未见异常。患者补充睡不好觉是控制不住地想问题导致的,当那些问题干扰自己少的时候睡觉还是可以的。目前应考虑的诊断是对患者进行门诊治疗,氟哌啶醇治疗0.5mg/d用起,每天2次,3天后加至1mg/d,每天2次,1周后加至3mg/d。舍曲林治疗从25mg/d用起,每天一次,3天后加至50mg/d,1周后加至100mg/d,患者用药第8天开始出现斜颈、上肢肌张力增髙。针对病人目前情况,下一步处理可以考虑以下哪些选择治疗第8日,氟哌啶醇减至1.5mg/d,同时加用盐酸苯海索片1mg/d,舍曲林于第2周加至125mg/d。治疗3周后,强迫症状明显减轻。斜颈、下肢走路不灵活等表现消失,但治疗第四周时抽动症状缓解仍不明显。对此患者,下一步的处理可考虑
- 患者,女性,25岁,体重50kg。面部红斑伴发热及四肢肌肉、关节疼痛1个月。面部皮疹无瘙痒,体温最高为38.3℃,无头痛、头晕,饮食和大小便均正常。查体:体温37.8℃,血压120/76mmHg,呼吸平稳;鼻背及两侧面颊对称分布鲜红色轻度水肿性斑片;颈部、双腋窝及腹股沟处未触及肿大淋巴结;心、肺及腹部未见异常;四肢肌肉无肿胀和压痛,肌力正常;双膝关节轻度肿胀、压痛。为明确诊断,该患者需要完善的实验室检查包括患者入院后血常规:WBC278×109/L,N%39.2%,L%46.4%,M%12.6%,RBC3.63×1012/L,Hb100g/,PLT85×109/L:尿常规:隐血(++),蛋白(++);24小时尿蛋白定量为0.59g;肝功能:总蛋白和白蛋白轻度降低,ALT135U/L,AST32U/L;肾功能、血脂、血糖、电解质、血清肌酶、抗TP抗体、抗HIV抗体检查均正常:乙肝六项:HBsAg(+),抗HBsAb(+),HBeAg(+);免疫患者静脉滴注甲泼尼龙60mg/d、复方甘草酸苷80mg/d、头孢哌酮舒巴坦2g/d及口服恩替卡韦100mgd,第2天后体温即恢复正常,四肢肌肉和关节痛缓解,1周后:复查血常规、肝功能、肾功能、心电图结果正常。治疗上停用静脉滴注甲泼尼龙和复方甘草酸苷,改为泼尼松60mg/d和复方甘草酸苷口服;当天夜间患者出现兴奋,不能入睡;次日早晨患者出现头痛,测量血压为220/120mmHg,15分钟后患者出现意识丧失,四肢抽搐。该患者目前的处理方案是患者静脉注射安定、甘露醇、呋塞米以及乌拉地尔等药物后意识恢复正常,四肢抽搐缓解,血压降至140/90mmHg。急诊头颅CT显示腔隙性脑梗死,电解质、血糖和血气分析结果未见异常。遂行腰穿脑脊液检查,结果显示:脑脊液白细胞12.5×109/L,蛋白0.68g/L,糖和氯化物正常,ANA阳性。下列适合于该患者的治疗方案是患者经过4周的治疗,病情稳定,糖皮质激素改为泼尼松50mg/d口服,羟氯喹口服300mg/d;1年后减量至泼尼松10mg/d和羟氯喹200mg/d,并发现意外妊娠6周;8个月后分娩一个女婴,查体发现该女婴面部、躯干散在多处环形水肿性斑片。为明确该女婴的病情,需要完善的实验室检查是
- 患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年,加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良、少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。以上临床资料提示患者两年来可能存在哪些症状根据目前获取的资料,患者目前可能存在哪些诊断为对该患者进行全面评估,目前哪些检查是必要的患者躯体检査及神经系统均未见异常,脑电图等辅助检查也未见异常。患者补充睡不好觉是控制不住地想问题导致的,当那些问题干扰自己少的时候睡觉还是可以的。目前应考虑的诊断是对患者进行门诊治疗,氟哌啶醇治疗0.5mg/d用起,每天2次,3天后加至1mg/d,每天2次,1周后加至3mg/d。舍曲林治疗从25mg/d用起,每天一次,3天后加至50mg/d,1周后加至100mg/d,患者用药第8天开始出现斜颈、上肢肌张力增髙。针对病人目前情况,下一步处理可以考虑以下哪些选择
- 患儿男,8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些,2岁才会走路,会叫爸妈,目前只会讲简单的句子,基本上仅用于表达要求,如“要吃饭”、“妈妈走”,不会进行简单的交流,不会和其他小朋友玩,不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理,需要家人协助。勉强呆在幼儿园,老师反映患儿什么都学不会,且手脚总动个不停,注意力不集中,上课时满地跑,有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽,两眼外角上斜,内眦赘皮,鼻梁低,通贯掌。精神状况检查:患儿在诊室里手脚动个不停,只会从一数到三,不认识颜色,会用积木搭四层塔,对部分指令不理解,会讲简单的词,不时傻笑,晤谈间突发冲动,用头撞墙。此患儿主要的治疗方法包括哪些以下哪些药物不适用于此患儿若利培酮用至3mg/d治疗3周,患儿冲动自伤行为消失,但出现四肢肌张力高、面部表情呆板,可考虑
- 下面不能用于DSA检查的疾病是
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