穿孔多为线性，常可用（）夹闭，一般推荐剥离穿孔周围组织，获得操作空间后再夹闭

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• 男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后急诊求治，经X线片诊断为:消化道穿孔，腹膜炎。腹膜炎的主要标志是引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是患者于人院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是
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