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首次病程记录的书写要求和内容中,下列正确的是
A: 病人入院24小时内完成
B: 包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划
C: 不需提出诊断依据
D: 不需记录阴性症状和体征
E: 由实习医师书写并签名即可
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术后首次病程记录完成时限为
首次病程记录必须在患者入院后
首次病程记录应在多长时间内完成
首次病程记录应在病人入院后多长时间内完成
住院病历的“首次病程记录”完成时间是患者入院后
首次病程记录应在患者入院后多长时间内完成
首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的
《病历书写基本规范》(试行)规定首次病程记录应当完成的时间是在患者入院后
男性,68岁。因“胸痛伴呼吸困难2小时”入院,入院时间为6月8日7:00,诊断为“广泛前壁心肌梗死(急性期),急性左心衰竭”,入院后进行抢救,抢救结束时间为6月8日11:00。参加抢救人员有××副主任医师,××主治医师,××住院医师(有职业医师资格证),××博士研究生(无职业医师资格证),××实习医生,××护士长,××护士。首次病程记录应在多长时间内完成抢救记录应在多长时间内完成首次病程记录不能由哪位人员书写
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