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男性,59岁,上腹隐痛3个月,伴食欲减退,体重减轻。下列哪些溃疡有较高的恶变率确诊后应选择的治疗方案为(提示:上腹B超示肝、胆、胰、脾、肾未见异常,上腹CT提示胃体见一3cm×4cm包块,边界欠清)下列哪些情况应及早和定期胃镜检查
A: 40岁以上,特别是男性,近期出现消化不良、呕血或黑便者
B: 良性溃疡但胃酸缺乏者
C: 胃切除术后10年者
D: 胃溃疡正规治疗2个月无效者
E: 幽门螺杆菌阳性者
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