下列关于低张性低氧血症的叙述哪一项是错误的?
- A: 血氧容量正常
- B: 动脉血氧分压和氧含量降低
- C: 动静脉血氧含量差大于正常
- D: 静脉血分流入动脉是病因之一
- E: 可出现呼吸性碱中毒
答案:
解析:
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- 女性,45岁。反复发作性咳嗽伴大量脓痰和咯血近30年来院就诊,体检见患者显著气急和发绀,两下肺闻及湿啰音。血气分析示PaO26.7kPa(50mmHg)。诊断支气管扩张。关于低氧血症的机制下列哪一种是本病特有的
- 患者女,65岁。皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室查:TBIL:25mg/dl、DBIL:20mg/dl、CA199:12U/ml,CA50:8U/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。患者行胸部CT提示双肺广泛转移,行ERCP后血胆红素降至接近正常,下列关于后续治疗的选择,合理的是
- 女性,72岁,10年前出现四肢疼痛,呈游走性,以夜间为著。后逐渐出现关节畸形,功能受限。家族史:其母病逝于骨肉瘤。查体:体温正常。头颅无畸形,五官端正。心、肺查体无异常。双肘关节、膝关节、髋关节畸形,功能受限。四肢肌力正常,肌张力降低。入院后查血、尿常规(-),肝功能:ALP186U/L,肾功能正常。X线检查显示双肘关节、膝关节、髋关 节关节腔破坏,关节脱位。颅脑X线平片未见异常。考虑诊断为畸形性骨炎,给予对症治疗后,患者疼痛症状基本缓解,复查ALP恢复正常。无论选择何种药物,能证明治疗有效的S-ALP下降幅度需达到关于手术治疗畸形性骨炎的主要适应证,下列正确的是
- 患者男,27岁,施工时从高处坠落,致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛,口张不大,无昏迷史。应采用的体检及辅助检查有检查见患者面部双侧基本对称,双侧耳前区压痛,髁突动度降低,张口度2cm,上颌无异常动度,牙列正常,双侧后牙早接触,前牙开(牙合),1┬1间牙龈撕裂,骨段活动。可能的诊断为根据以上诊断需采用的治疗方法包括如患者手术后未坚持张口训练而发生关节强直,其表现为对于双侧骨性TMJ强直应采取的治疗方法和原则为
- 男性,20岁,3周前腹泻,近2日出现心悸、胸痛,平卧时呼吸困难。查体:颈静脉稍充盈,心界轻度扩大,心尖部第一心音减低,有病理性第三心音,下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。诊断最可能为确诊病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是关于病毒性心肌炎的治疗正确的是急性病毒性心肌炎下列情况主张使用糖皮质激素
- 男性,20岁,3周前腹泻,近2天出现心悸、胸痛,平卧时呼吸困难。查体:颈静脉稍充盈,心界轻度扩大,心尖部第一心音减低,有病理性第三心音,下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。诊断最可能为确诊病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是关于病毒性心肌炎的治疗正确的是急性病毒性心肌炎下列情况主张使用糖皮质激素
- 男性,20岁。3周前腹泻,近2天出现心悸、胸痛,平卧时呼吸困难。体查:颈静脉稍充盈,心界轻度扩大,心尖部第一心音减低,有病理性第三心音,下肢水肿。Tnl增高超过正常2倍。诊断最可能为确诊病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是关于病毒性心肌炎的治疗正确的是急性病毒性心肌炎下列情况主张使用糖皮质激素
- 男性,70岁,因阵发性腹痛、恶心、呕吐2日急诊入院。体检:T38℃,P100次/分,R28次/分,BP112/75mmHg,痛苦面容,低声呻吟,强迫体位。腹部稍膨隆,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,腹肌稍紧张,右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2~3个液平面。下列哪些症状与患者的疾病有关下列哪些不是处理该患者的主要措施给患者行胃肠减压的作用是根据以上结果,结合该患者情况,判断属于下列哪种酸碱平衡失调
- 女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽、胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示双肺散在小结节影,双肺门淋巴结肿大。下列哪些疾病可引起肺门淋巴结肿大锁骨上窝淋巴结活检病理示非干酪性肉芽肿改变,血清血管紧张素转化酶活性升高。该患者最可能的诊断是该患者行支气管肺泡灌洗检查,BALF中细胞数及分数可出现下列哪些变化该患者还可能出现下列哪些表现根据患者胸部CT表现。该患者临床分期为关于该患者的治疗,下列描述正确的是
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