膜性肾炎的光镜病变特点是__
- A: 肾小球毛细血管内皮细胞增生
- B: 系膜细胞和基质增生
- C: 肾小球毛细血管壁弥漫性增厚
- D: 肾小球壁层上皮细胞增生
- E: 脏层上皮细胞足突消失或融合
答案:
解析:
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- 膜性增生性肾小球肾炎Ⅰ型光镜下的特征性改变为
- 系膜毛细血管性肾小球肾炎的免疫荧光下呈现( )
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- 患者男性,60岁,发热、咳嗽2个月,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,听力有所下降,经常发作眼结膜炎。查体:BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,红细胞沉降率快,血清c-ANCA(+),PR(+++),抗GBM抗体(-)。最可能的诊断为如果肾穿病理示光镜下26个肾小球,肾小球毛细血管严重破坏,其中1个节段性纤维素样坏死,3个细胞性新月体,7个细胞纤维性新月体,7个纤维性新月体,3个小细胞性新月体,4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生,肾小管萎缩,间质弥漫水肿;免疫荧光示IgG(-),IgA(-),IgM(++),C3(-),C1q(-),Alb(-),确诊为
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- 男性,16岁。骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0-2个/HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3,CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管土皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。最可能的临床诊断是病理诊断应为如患者确诊为狼疮性肾炎错误的治疗措施是
- 男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。[假设信息]如患者确诊为狼疮肾炎,下列治疗中哪项是错误的
- 膜性肾小球肾炎光镜病变特点是
- 男性,16岁。骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0-2个/HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3,CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管土皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。最可能的临床诊断是病理诊断应为如患者确诊为狼疮性肾炎错误的治疗措施是患者尿蛋白转阴性后仍用泼尼松40mg/d,至第11周蛋白尿又增至6g/d,下列错误的是
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