男性,68岁,2天前无诱因心前区闷痛,持续3~5分钟自行缓解。4小时前胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,伴大汗,呼吸困难,持续1小时不缓解。既往原发性高血压史20年,否认高脂血症、糖尿病史。查体:BP110/80mmHg,心脏不大,心率96次/分,律齐,心音稍低钝,各瓣膜区未闻及杂音、附加音,无心包摩擦音。双下肺可闻及细湿性啰音,腹软,无压痛,肝、脾未触及,双下肢无水肿。为明确诊断,应立即进行的检查项目包括患者的诊断为[提示:急诊心电图示V1~V6、Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高,TnT2.23ng/ml,超声心动图:室壁节段性运动异常(前壁、前间壁中段、各壁心尖段),左心室舒张功能减退,LVEF44%]此时应给予的治疗包括(提示:患者入院后仍胸痛,伴呼吸困难,心电监测BP85/50mmHg,HR115次/分,伴频发室性期前收缩,双肺满布细湿性啰音)
- A: 阿司匹林
- B: 急诊冠状动脉造影及介入治疗
- C: ACEI
- D: 胺碘酮
- E: 主动脉内气囊反搏泵(IABP)
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