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患者男,30岁。3天前腹泻,6小时前开始胸痛,深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3~4肋间可闻及粗糙声音,深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。该患者下一步需要的检查不包括如果该患者心肌酶谱正常,考虑该患者最可能的诊断是
A: 急性心肌梗死
B: 急性心包炎
C: 变异型心绞痛
D: 心脏神经症
E: 结核性心包炎
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