某重症肝病患者,因鼻衄和上消化道出血入院,为鉴别出血是由于肝病所致,还是在肝病的基础上并发DIC,应作下列哪些实验室检查?
- A: 血小板计数
- B: 凝血酶原时间测定
- C: D-二聚体检查
- D: 因子Ⅷ含量测定
- E: 3P试验
答案:
解析:
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- 某患者诊断重症肝炎,皮肤瘀斑、鼻出血、消化道出血,实验室检查有关出血性疾病,试验结果是PT及APTT均延长,此结果提示有缺陷的凝血因子是
- 女,32岁,某医院护士,于2003年2月5日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月8日入院。体格检查发现体温40.1℃,无淋巴结肿大,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未可触及。入院时WBC3.1×109/L,RBC4.5×1012/L,PLT68×109/L,ALT85U/L,AST102U/L。胸片示右中叶局灶性炎症。本例最可能的诊断是对诊断最有价值的检查是查SARS-CoV IgM抗体阳性,诊断为传染性非典型肺炎。本病疾病发展过程中胸部CT最多见的改变是治疗3日后,患者中毒症状仍明显,体温39.6℃,呼吸急促。最宜采取的治疗措施是该病少数重型病例恢复后可见的后遗症是
- 男性,32岁,某公司推销员。2004年9月7日入院。患者于入院约2周前访问沿海某市后,无明显诱因开始出现乏力、低热(当时体温不详),以后体温逐日上升,近1周体温波动在39-39.5℃水平,有畏寒,但无寒战。体检:热病容,皮肤无明显出汗;未见皮疹,全身浅表淋巴结未扪及,心肺无异常发现。肝大肋下2cm,脾肋下1cm。外周血白细胞5.1×109/L,中性粒细胞0.51,淋巴细胞0.47,单核细胞0.02;丙氨酸氨基转移酶100U/L,乙肝表面抗体阳性,无输血及吸毒史,肥达反应O1:160,本例患者最可能的诊断是对帮助本例确诊意义阳性率最高的实验室检查为本例患者治疗过程中应注意的严重并发症是
- 某女,51岁。因反复胸闷、胸痛2年余就诊。2年前因琐事与人争吵后,出现左前胸胀痛,伴胸胁胀闷,心悸,休息后缓解,未予重视。此后,胸闷胸痛反复发作,多于情绪波动后症状加重,严重时可放射至左后肩。患者情志抑郁,善太息,纳差,寐欠安,小便黄,大便调。唇舌紫暗,脉弦涩。既往有慢性乙型肝炎10余年,对酒精过敏。临床给予血脂谱、肝肾功能、心肌酶谱、心电图及平板运动试验等检查,西医诊断为冠心病心绞痛,中医诊断为胸痹,辨证为气滞血瘀证,处方如下:中药汤剂:柴胡10g,赤芍10g,炒枳壳10g,生甘草10g,桃仁10g,红执业药师在审核该患者的中药饮片处方时,应指岀处方存在的问题是()。
- 某女,51岁。因反复胸闷、胸痛2年余就诊。2年前因琐事与人争吵后,出现左前胸胀痛,伴胸胁胀闷,心悸,休息后缓解,未予重视。此后,胸闷胸痛反复发作,多于情绪波动后症状加重,严重时可放射至左后肩。患者情志抑郁,善太息,纳差,寐欠安,小便黄,大便调。唇舌紫暗,脉弦涩。既往有慢性乙型肝炎10余年,对酒精过敏。临床给予血脂谱、肝肾功能、心肌酶谱、心电图及平板运动试验等检查,西医诊断为冠心病心绞痛,中医诊断为胸痹,辨证为气滞血瘀证,处方如下:中药汤剂:柴胡10g,赤芍10g,炒枳壳10g,生甘草10g,桃仁10g,红执业药师在审核该患者的中药饮片处方时,应指岀处方存在的问题是()。对上述处方用药的合理性分析,正确的是()。执业药师给该患者发放药品的用药交代,正确的是()。该患者在服用中药治疗的第2天,胃脘部不适加重,并伴恶心呕吐症状,执业药师对此种现象的分析,最恰当的是()。
- 张某,女,48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估:轻度贫血貌,胸骨压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下2㎝触及,脾肿大至平脐。血象:白细胞60×109/L,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,血红蛋白95g/L;血小板400×109/L。根据现有的临床资料,该病人患有下列哪种疾病的可能性最大为进一步明确诊断,下列哪项检查最重要此病人首选的治疗药物是若病人住院期间突感腹部疼痛加剧、面色苍白、大汗,体温38.5℃,血压85/50㎜Hg。你认为此病人最有可能发生的并发症是
- 某患者,患乙型肝炎多年,近日病情加重,形成暴发性肝炎,试问该患可能是合并哪种病毒的重叠感染
- 某患者,患乙型肝炎多年,近日病情加重,形成暴发性肝炎,试问该患可能是合并哪种病毒的重叠感染
- 张某,女,48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估:轻度贫血貌,胸骨压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下2㎝触及,脾肿大至平脐。血象:白细胞60×109/L,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,血红蛋白95g/L;血小板400×109/L。根据现有的临床资料,该病人患有下列哪种疾病的可能性最大为进一步明确诊断,下列哪项检查最重要此病人首选的治疗药物是若病人住院期间突感腹部疼痛加剧、面色苍白、大汗,体温38.5℃,血压85/50㎜Hg。你认为此病人最有可能发生的并发症是如果你的判断成立,病人当前最主要的护理诊断是
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