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男性,38岁。周身脱屑性皮疹6年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。最可能的诊断是该病典型的手部X线改变是可能控制病情进展的药物是本病的特征不包括
A: 皮肤改变
B: 指甲病变
C: 骶骼关节炎或脊柱炎
D: HLA-B
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阳性
E: 类风湿因子阳性
F: 抗核抗体阳性
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