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患者稽留高热五天,伴意识障碍、颈硬、克氏征(+),脑脊液白细胞数150×10^6/L,多核0.54,单核0.46,蛋白1.24g/L,糖2.34mmol/L,可排除下列哪一种情况:
A: 结核性脑膜炎
B: 流行性乙型脑炎
C: 未充分治疗的化脑
D: 钩体病脑膜炎型
E: 虚性脑膜炎
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女,26岁,寒战、稽留高热6d,伴意识障碍1d,于8月20日入院,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC11×10
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/L,HB60g/L,N82%。可能性最小的诊断是追问病史,患者15d前从东南亚回国,有野外露营史、蚊叮咬史,为明确诊断,最简单直接的检查是
男,23岁,寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天入院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC11×10
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/L,HB60g/L,N82%。可能性最小的诊断是追问病史,患者15天前从柬埔寨回国,有野外露营史、蚊叮咬史,为明确诊断,哪项检杳最简单直接
一老年男性慢性支气管哮喘患者住院期间,经雾化吸入治疗后约十天出现乏力不适、头痛,继之出现高热,体温39.8℃,呈稽留热。咳嗽有浓痰伴胸痛、恶心、腹泻。体检发现相对缓脉,肺部有实变体征。实验室检查:血白细胞升高至15×10
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/L,血钠小于130mmol/L。经红霉素口服三天后至正常。其感染的病原菌最可能是
我国南方某市2003年2月陆续出现一批不明原因发热的患者,并有逐日增多的趋势,发病有明显的家庭和医院聚集发病现象。患者均突起发热,体温39-41℃,呈不规则热或弛张热,稽留热等,伴有畏寒、头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;部分有干咳,严重者出现呼吸窘迫或呼吸困难。体检:肺部体征不明显,部分患者可闻及少许湿啰音,外周血白细胞计数不升高或降低,淋巴细胞计数减少。胸部X线检查可发现肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,部分患者进展迅速,星大片状阴影。患者发热的原因最可能是
我国南方某市2003年2月陆续出现一批不明原因发热的患者,并有逐日增多的趋势,发病有明显的家庭和医院聚集发病现象。患者均突起发热,体温39℃~41℃,呈不规则热或弛张热,稽留热等,伴有畏寒、头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;部分有干咳,严重者出现呼吸窘迫或呼吸困难。体检:肺部体征不明显,部分患者可闻及少许湿啰音,外周血白细胞计数不升高或降低,淋巴细胞计数减少。胸部X线检查可发现肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,部分患者进展迅速,呈大片状阴影。患者发热的原因最可能是
女,26岁,寒战、稽留高热6d,伴意识障碍1d,于8月20日入院,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC11×10
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/L,HB60g/L,N82%。可能性最小的诊断是追问病史,患者15d前从东南亚回国,有野外露营史、蚊叮咬史,为明确诊断,最简单直接的检查是结合病史,上题最可能的诊断是
男,23岁,农民,稽留高热4天,伴畏寒、头痛、身痛。体查:体温39.7℃,巩膜可疑黄染,结合膜充血,腋下可见出血点,肝右肋下1.5cm,腹股沟可扪及蚕豆、黄豆大淋巴结 3~5个,血象:WBC 14.2×10^9/L,N 0.80,L 0.20,尿胆红素+,尿胆原+,TBIL 25umol/L,ALT104U。患者近1个月来每日在小河游泳一次,本例诊断可能为:
稽留高热可见于
男,23岁,寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天入院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC11×10
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/L,HB60g/L,N82%。可能性最小的诊断是追问病史,患者15天前从柬埔寨回国,有野外露营史、蚊叮咬史,为明确诊断,哪项检杳最简单直接结合病史,上题最可能出现的阳性结果是
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