女性，39岁，因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg)，心、肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）1.5mmol/L(117mg/dl)，餐后2小时血糖(2hPG)12mmol/L(216mg/dl)。为明确诊断，下一次最需要做的检查是本例最适宜考虑用的药物是半个月后患者来复诊，并诉说曾到附近诊所诊治，给加用每日1片（2.5mg）格列本脲。服药后常有心跳、出汗、四肢软弱，复查空腹血糖为7.2mmol/L（130mg/dl），餐后血糖11.1mmol/L（200mg/dl），下一步最适宜的处理措施是

  • A: 加用另一种降血糖药物
  • B: 加大用药剂量至每日2片（5mg）
  • C: 停药观察
  • D: 改用胰岛素
  • E: 停用格列本脲，改用阿卡波糖（拜糖平）或二甲双胍治疗

答案：

解析：

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