患儿女,11岁。突发下腹痛5小时来院就诊,伴排尿困难。查体:生命体征平稳,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块,直径约8cm,伴脂肪分层,考虑“右附件畸胎瘤伴扭转”收入院。患儿入院后自述间歇性腹痛,疼痛时难以忍受,追问病史,患儿两月前曾感觉下腹隐痛,乳房已发育两年,但无月经初潮,下一步处理首选妇科检查见阴毛、阴唇发育正常,但无阴道口,直肠-腹部诊检查盆腔未触及明显包块,直肠前方饱满感。最有可能的诊断是复查B超提示可见子宫,未见阴道,下一步处理措施为
- A: 行人工阴道成形术
- B: 即刻行腹腔镜检查
- C: B超引导下穿刺置管引流
- D: 处女膜处穿刺引流
- E: 密切观察,暂不处理
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