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男性,55岁。冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/40mmHg,应诊断为( )。
A: 冠心病心力衰竭型
B: 急性右心梗死
C: 冠心病合并急性心包填塞
D: 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E: 急性心肌梗死并室间隔破裂
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