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男性,52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体:腹软,右中上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查:膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。腹腔穿刺(-)。对该患者,诊断首先要考虑的是
A: 胃损伤
B: 胆管损伤
C: 十二指肠损伤
D: 肾损伤
E: 小肠损伤损伤
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