患者女,62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,患者有多年胃病史,经服药后好转。患者近来感上腹隐痛,乏力,易疲倦,体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适,时有呕吐和黑便,呕吐物多为胃液及宿食,无胆汁,呕吐后腹部闷胀感减轻,曾在当地卫生院对症处理,疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛,如刀割样,为持续性腹痛,曾呕吐一次,量约200ml,体检发现患者消瘦,贫血貌,大汗淋漓,痛苦面容,心肺正常,腹式呼吸消失,板状腹。,提示:并与胰头浸润或粘连,不易推动。术中诊断:胃窦癌。应选择的手术方式为

  • A: 胃癌切除,毕I式吻合术
  • B: 胃癌穿孔修补+胃造口术
  • C: 胃癌穿孔修补+胃空肠吻合术
  • D: 胃癌切除,胃部肠Roux-Y吻合术
  • E: 胃癌穿孔修补+腹腔引流术
  • F: 胃癌切除,毕Ⅱ式吻合术

答案:

解析: