女性，48岁，主因“肌酐高伴发热I周"入院，门诊查血压180/125mmHg，尿常规蛋白(+)，潜血(+)，血肌酐700µmol/L，ANCA阳性P型MPO大于200RU/ml，入院后完善肾穿刺活检提示：19个肾小球，1个缺血性硬化，其余肾小球毛细血管袢严重破坏，其中8个细胞纤维性、1个纤维性、1个小细胞纤维性新月体形成，部分肾小球包曼氏囊破坏，球周肉芽肿形成，首选治疗方案是
- A: 常规剂量激素治疗
- B: 激素冲击治疗
- C: 环磷酰胺免疫抑制治疗
- D: 双重血浆置换治疗
- E: 慢性肾脏病一体化治疗
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