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男性,20岁。3周前腹泻,近2天出现心悸、胸痛,平卧时呼吸困难。体查:颈静脉稍充盈,心界轻度扩大,心尖部第一心音减低,有病理性第三心音,下肢水肿。Tnl增高超过正常2倍。诊断最可能为
A: 急性风湿热
B: 病毒性心肌炎
C: 结核性心包积液
D: 冠心病心衰
E: 肥厚型梗阻性心肌病
F: 急性心肌梗死
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