男性，57岁，进行性胸闷、气短、咳嗽，少量白痰，偶有双手关节疼痛，无关节红肿，肺CT示双下肺片状团块状影，肺功能DLco41%，经治疗后上述症状有所好转，1年后出现低热，右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛，伴晨僵，查RF（+）。病变初期最可能的诊断为随着病情发展，患者可能合并的病变为

  • A: 强直性脊柱炎
  • B: 反应性关节炎
  • C: 类风湿性关节炎
  • D: 痛风
  • E: Felty综合征

答案：

解析：

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