当激素治疗出现疗效不佳,或拒绝接受激素治疗的情况时,有证据可选择治疗方式不包括下列哪种( )
- A: 第2疗程的激素治疗
- B: 球后化疗
- C: 联合环孢霉素
- D: 立妥西单抗治疗
- E: 严密观察病情变化
答案:
解析:
相关题目
- 一位正在接受糖皮质激素治疗的ITP患者,突然出现脑出血,下列紧急处理措施中哪项是不适当的__
- 6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。下一步治疗应住院4周时,患儿出现发热、咳嗽,尿量减少,加用青霉素治疗咳嗽减轻,但水肿越来越明显。检査结果回报:尿蛋白+++,尿红细胞4~6个/HP,白细胞0~3个/HP,C3 9.5g/L。该患儿此次复发最可能的原因是激素疗效属于应当告知家长
- 患者,女性,49岁。月经紊乱1年,月经周期3〜4个月,经期延长,经量时多时少,且频繁发作潮热、出汗。患者自诉最近看什么都不顺眼,家属也陈述患者近年来性情大变,易激惹。拟诊为围绝经期综合征,并计划采用雌激素替代疗法治疗。对该患者采取的护理措施中不妥当的是
- 男,15岁,4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34g/L,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是
- 患者男性,14岁,2天前出现水肿、少尿、泡沫尿,血压105/60mmHg,尿常规:pro( + + + + )、RBC( - ),24小时尿蛋白8.9g,ALB 15g/L,肾功能正常,无皮疹、关节痛。该患者的临床诊断是最可能的病理诊断是最合理的治疗方案为经口服泼尼松50mg/d,治疗14天,复查24小时尿蛋白定量0.2g,ALB 32g/L,治疗应如何调整泼尼松剂量降至5mg/d时,NS复发,增加泼尼松剂量至50mg/d口服,NS再次缓解,以后每当激素剂量减至5~10mg/d时,NS即复发,该如何处理
- 患者,女性,20岁。反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余,加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹,自用糖皮质激素类药膏外涂后可减轻,但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕,耳垂、手部大量渗出。 若治疗处理不当,疾病可能的转归方式不包括
- 男性,21岁。15岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽,应用抗生素,糖皮质激素吸入有效,近2个月发作频繁,经常夜间发作,2天前闻油烟后又发生喘息。查体:大汗淋离,口唇发绀,脉搏细速,HR126次/min,BP165/100mmHg,T37.6℃,双肺可闻及广泛峰鸣音。此患者最可能的诊断是为对该患者的病情作出评估,应立即做的化验检查是如果动脉血气分析呈呼吸性酸中毒,进一步处理应当是经系统治疗后患者好转准备出院,出院医嘱不包括
- 16岁女性,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匪肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。经过治疗病情仍继续发展,临床医生决定进行大剂量肾上腺皮质激素治疗,治疗过程中首先应当特别注意
- 女性,25岁。因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP 130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。对指导治疗意义最大的检查是[提示]肾功能示:血肌酐346μmol/L,血尿素氮16.54mmol/L肾脏病理回报示狼疮性肾炎IV+V型,21个肾小球中16个可见细胞性新月体,且伴有毛细血管袢坏死及纤维素血栓形成。最恰当的治疗方案是在应用激素的过程中,需注意观察的指标是若患者好转出院,错误的医嘱是
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