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女,45岁,葡萄胎清宫术后4个月,阴道不规则流血10余天,咳嗽、咳血丝3天,来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小,质软,活动度可,双附件无异常发现。为明确诊断,应行根据上述病史及检查,不需与下列哪种疾病相鉴别如胸片示左上肺数个圆形小阴影,血HCG300KU/L,则该患者最可能的诊断是
A: 葡萄胎
B: 不全流产
C: 绒毛膜癌
D: 侵蚀性葡萄胎
E: 双胎妊娠
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