确诊脑囊虫病的最有效方法是
- A: 脑电图
- B: 脑室造影
- C: X线扫描
- D: 脑脊液的免疫学试验
- E: 脑部CT或磁共振造影
答案:
解析:
相关题目
- 男,43岁,家禽饲养工人。反复头痛、呕吐、低热3个月余,体表扪及结节。CT证实两侧大脑半球、左侧小脑半球实质有多发低密度圆形病灶。无猪带绦虫病流行病区居留史,无排节片史。曾拟诊为脑血管瘤、脑转移性肿瘤、结核性脑炎、多发性脑硬化、原发性癫痫等。经大量激素治疗,症状一度缓解,一年后再度复发。免疫学方法检查,猪囊虫抗体阳性,经吡喹酮治疗后,上述症状明显改善。确诊该病人为脑囊虫病病人的主要依据是什么?
- 某患者视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状,经询问得知曾食用过米猪肉,现初步确诊为脑囊虫病,那么,以下哪种药物可列为首选药
- 患者赵某某,男,32岁,农民。1个月前躯干部位出现皮下结节,伴头痛、头晕、恶心、呕吐,偶有癫痫发作而就诊入院。仔细问病史,有食生菜、排节片史。查体:T36.5℃,BP140/80_Hg,皮下结节约黄豆大,本皮色,硬度似软骨,可移动。脑CT显示额叶有多个低密度灶,囊尾蚴皮内试验及血清抗体均阳性。入院后手术摘取一皮下结节作病理检查,报告为猪囊尾蚴,本病诊断为:皮肌型囊尾蚴病和脑囊尾蚴病。给予脱水、杀虫及抗癫痫治疗后,症状缓解出院。确诊本病的主要依据是患者有排节片史提示同时合并有脑囊尾蚴病最常见的临床类型是
- 患者赵某某,男,32岁,农民。1个月前躯干部位出现皮下结节,伴头痛、头晕、恶心、呕吐,偶有癫痫发作而就诊入院。仔细问病史,有食生菜、排节片史。查体:T36.5℃,BP140/80_Hg,皮下结节约黄豆大,本皮色,硬度似软骨,可移动。脑CT显示额叶有多个低密度灶,囊尾蚴皮内试验及血清抗体均阳性。入院后手术摘取一皮下结节作病理检查,报告为猪囊尾蚴,本病诊断为:皮肌型囊尾蚴病和脑囊尾蚴病。给予脱水、杀虫及抗癫痫治疗后,症状缓解出院。确诊本病的主要依据是
- 患者赵某某,男,32岁,农民。1个月前躯干部位出现皮下结节,伴头痛、头晕、恶心、呕吐,偶有癫痫发作而就诊入院。仔细问病史,有食生菜、排节片史。查体:T36.5℃,BP140/80_Hg,皮下结节约黄豆大,本皮色,硬度似软骨,可移动。脑CT显示额叶有多个低密度灶,囊尾蚴皮内试验及血清抗体均阳性。入院后手术摘取一皮下结节作病理检查,报告为猪囊尾蚴,本病诊断为:皮肌型囊尾蚴病和脑囊尾蚴病。给予脱水、杀虫及抗癫痫治疗后,症状缓解出院。确诊本病的主要依据是患者有排节片史提示同时合并有
- 脑囊虫病的诊断有
- 11岁男孩,内蒙古人,因“间歇性四肢乏力伴头昏1年余”就诊,发作时以双下肢及左上肢为甚,伴左手阵发性麻木不适,出冷汗及头昏、头痛,无肢体抽搐,无呕吐、发热,在当地医院给予甘露醇脱水治疗后缓解。查体:发育正常,营养中等,全身皮肤未发现皮下囊肿,心肺腹部检查未见异常。神经系统检查:神志清楚,思维反应稍迟钝,眼底视乳头边界欠清,四肢肌力5级,肌容积正常,双下肢肌张力稍高,双上肢轮替运动欠灵活,以左侧明显,四肢腱反射稍活跃,病理征阴性。采集病史需重点了解的是患儿曾食“米猪肉”,否认结核病史及结核病接触史。需要完善的检查是血和脑脊液囊尾蚴抗体(ELISA法)均阳性。脑电图示局灶慢波,无癫痫波。血常规:WBC 4.5×109/L,中性粒细胞17%。头颅MRI示双侧大脑半球多发弥漫性分布的长T1、长T2信号,位于皮质、脑室旁、小脑等部位,直径小于0.9cm×0.9cm,增强扫描有环行强化。目前的诊断考虑为患儿影像学提示颅内多发囊性病变,多发的长T1、长T2周围伴环形强化,临床上有头昏、头痛等颅内高压表现且出现发作性症状,脑脊液囊尾蚴抗体阳性,脑囊尾蚴病诊断明确,眼底检查未发现眼部囊尾蚴病变。决定给予杀虫治疗,可选用的药物是
- 11岁男孩,内蒙古人,因“间歇性四肢乏力伴头昏1年余”就诊,发作时以双下肢及左上肢为甚,伴左手阵发性麻木不适,出冷汗及头昏、头痛,无肢体抽搐,无呕吐、发热,在当地医院给予甘露醇脱水治疗后缓解。查体:发育正常,营养中等,全身皮肤未发现皮下囊肿,心肺腹部检查未见异常。神经系统检查:神志清楚,思维反应稍迟钝,眼底视乳头边界欠清,四肢肌力5级,肌容积正常,双下肢肌张力稍高,双上肢轮替运动欠灵活,以左侧明显,四肢腱反射稍活跃,病理征阴性。采集病史需重点了解的是患儿曾食“米猪肉”,否认结核病史及结核病接触史。需要完善的检查是血和脑脊液囊尾蚴抗体(ELISA法)均阳性。脑电图示局灶慢波,无癫痫波。血常规:WBC4.5×109/L,中性粒细胞17%。头颅MRI示双侧大脑半球多发弥漫性分布的长T1、长T2信号,位于皮质、脑室旁、小脑等部位,直径小于0.9cm×0.9cm,增强扫描有环行强化。目前的诊断考虑为患儿影像学提示颅内多发囊性病变,多发的长T1、长T2周围伴环形强化,临床上有头昏、头痛等颅内高压表现且出现发作性症状,脑脊液囊尾蚴抗体阳性,脑囊尾蚴病诊断明确,眼底检查未发现眼部囊尾蚴病变。决定给予杀虫治疗,可选用的药物是治疗初始阶段患儿出现恶心、呕吐,左手麻木发作频繁,BP135/90mmHg。需加用的治疗是
- 患者,男,28岁,云南白族人。因“发作性意识丧失伴四肢抽搐2小时”入院。并于入院第2日睡眠中出现四肢抽搐,伴意识不清,口吐白沫、双眼上翻,约3分钟后抽搐停止,神志逐渐转清,诉头疼并呕吐胃内容物数次。发作前1天有发热、头痛史。1个月前亦曾出现过2次类似抽搐发作。入院查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP112/82mmHg。消瘦、贫血貌、神志清、精神萎靡,对答切题;后背可见1个黄豆粒大小皮下结节,触之可移动,与周围组织无粘连。颅神经(-);四肢肌力及肌张力正常,感觉对称无异常,病理征阴性,脑膜刺激征阴性。实验室检查:血常规:白细胞计数7.3×109/L;脑脊液检查:压力200mmH2O,脑脊液总蛋白436mg/L,IgG42.20mg/L。头颅磁共振:显示多发类圆形囊状信号影,囊液信号欠均匀,囊壁菲薄,部分病灶周围脑组织见轻度水肿带。增强扫描:囊壁环形强化。仔细询问病史,患者长期有饮用生水、吃生皮、剁生、过桥米线等习惯,并曾于半年前开始多次发现粪便中有乳白色、扁平、面条状虫体排出。下列最可能的诊断是下述正确的是治疗本例患者的抽搐症状的常用治疗药物是脑囊虫病的感染途径可能有
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