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28岁初产妇,妊娠39周临产,产程进展顺利。宫口开全1小时后胎心100~110次/分,儿头S+3,LOP,羊水粪染,考虑胎儿宫内窘迫,即低位产钳娩出女婴4000g。随之阴道有活动性鲜血流出约150ml,胎盘自娩,检查胎盘胎膜完整,但阴道仍出血多,色鲜红,伴血块约400ml,子宫轮廓清晰,质硬。最可能的诊断是
A: 宫缩乏力
B: 软产道损伤
C: 凝血功能障碍
D: 产程延长
E: 胎盘残留
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