男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排斥治疗。近2周来发热38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散型肺结核。为确诊,下列哪项检查最有价值该患者做结核菌素试验,预计可能出现下列不同情况,哪一项解释是错误的本例抗结核治疗,宜选择下列哪一方案[假设信息]假定经检查不能确定血行播散型肺结核,应首先考虑下列哪一疾病[假设信息]如果各种辅助检查仍不能确诊,临床考虑细菌性感染,但不能除外结核,下列哪项处理比较合理
- A: 先针对细菌感染,经验性应用抗生素治疗
- B: 因为抗结核治疗高效、特异,故应先试抗结核治疗
- C: 选择抗菌和抗结核双重作用的药物链霉素和利福平
- D: 抗结核与抗细菌化学治疗同时进行
- E: 因为免疫抑制和应用抗生素容易并发真菌感染,故抗生素应用同时联合抗真菌药物
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