男，50岁。乏力1年，牙龈出血1周。体格检查：淋巴结不大，脾肋下1cm，血红蛋白75g/L，白细胞3x109/L，血小板60x109/L，血涂片见巨大血小板和巨大红细胞，骨髓原始粒细胞7%，可见小巨核细胞，幼红细胞有巨幼样变。用叶酸、维生素B12等治疗无效。本例应诊断为

  • A: 再生障碍性贫血
  • B: 巨幼细胞性贫血
  • C: 骨髓增生异常综合征
  • D: 脾功能亢进
  • E: 恶性组织细胞病

答案：

解析：

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