女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿，下肢浮肿2个月余。体检示颈静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，闻2／6级收缩期杂音，肝大，肝颈回流征(+)，双下肢浮肿(++)，超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是
- A: 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，全心衰竭
- B: 扩张型心肌病，全心衰竭
- C: 渗出性心包炎
- D: 风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，全心衰竭
- E: 缩窄性心包炎
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