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女性,46岁。因乏力、水肿1个月来院就诊。查体:贫血貌,血压180/110mmHg,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿3+,蛋白2+,2周前化验血肌酐120μmo/L,现血肌酐560μmo/L。该患者最可能的诊断是如该患者合并咯血,则该病需进行鉴别诊断的疾病是为进一步诊断应进行的检查是该患者行肾活检证实病理改变为抗肾小球基底膜型急进性肾小球肾炎,首选治疗是
A: 糖皮质激素
B: 单纯超滤
C: 血浆置换
D: 血液灌流
E: 环磷酰胺
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