腹部肿块可由以下哪种因素引起
- A: 炎症
- B: 肿瘤
- C: 先天发育异常
- D: 以上都是
答案:
解析:
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- 男性,50岁,近2个月以来大便习惯改变,便秘、腹泻交替,胃纳减退,体重减轻约2kg,腹部检查未及肿块。医生考虑到由于结肠癌早期症状不明显,出现下列表现时应警惕有结肠癌可能,除了
- 女性,28岁,腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。为确定诊断,应做哪项检查以助诊断最大可能是哪种疾病该患者常出现上腹或脐周部疼痛,其原因为进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起
- 女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。为确定诊断,应做的检查以助诊断的是最大可能的疾病是该患者常出现上腹或脐周部疼痛,其原因为进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起
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- 患者女,28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛,由脐周痛逐渐转为全腹痛,呈持续性隐痛,与进食、排便无明显关系,渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏,无恶心呕吐,无腹泻,无气短,无发热、盗汗。发病以来小便正常,大便干燥,体重减轻4kg。既往6年前患肺结核,已治愈。否认肝炎病史。查体:慢性病容,消瘦,睑结膜无苍白,浅表淋巴结未触及肿大,心肺查体未见异常,腹膨隆,无腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,全腹压痛,触诊柔韧感,无反跳痛,腹部未触及包块,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血常规、肝肾功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。据本例患者特点,不除外哪些诊断结核性腹膜炎腹水特点以下哪些是错误的考虑该例为结核性腹膜炎可能性大,可行哪些诊断方法以明确
- 男,40岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,肛门停止排便排气2天,伴有呕吐,呕吐物为食物。体格检查:一般情况良好,体温37.5℃,脉搏84次/分、血压16/11kPa(120/80mmHg),腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好,肠鸣音亢进,偶闻气过水声,腹部无明显压痛,未扪及肿块,无腹外疝。首先考虑的诊断是立位腹部平片检查:结肠内有气体存在,小肠部分肠袢充气扩张,但不明显。对此病人的治疗原则是经上述治疗后,病人曾肛门排便1次,肛门排气多次,但病人在入院后的第3天,即起病后的第5天中午进软食后,突感腹痛加重,为阵发性绞痛,呕吐剧烈,呕吐物为咖啡色。体格检查:腹部不胀,但右下腹明显压痛,似可扪及一肠袢,且有压痛、腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑由于血压有下降趋势,脉搏加快,病人一般情况加重。对此病人的处理应该是
- 患者女,67岁。大便呈扁状,进行性加重8个月,现出现大便排出困难,无疼痛,无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm*8cm肿块,包膜完整,与直肠有粘连,包膜内有渗出液。病理大体所见:碎组织,大者6cm*4cm*4cm,切面灰黄色,质地均匀,鱼肉样,质地软,有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成,部分肿瘤细胞呈编状排列,细胞核杆状,胞质红染,核周有空泡,部分细胞围绕血管呈放射状排列,围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见,核分裂象大于5/50HPF。免疫组化CD117强阳性,CD34弱阳性,S-100阴性,SM-actin阴性。用上述靶向药物较少见的严重副作用是
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