患者男,21岁。以“反复发热、咳嗽、咳痰4个月,痰中带血1个月”为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,服“感冒药”后好转,之后反复出现上述症状,1个月前出现痰中带血来诊。查体:体温39℃,呼吸24次/分,眼结膜略充血,双下肺可闻及少许湿啰音。血常规:WBC 13.4×109/L,N85.8%,结核抗体(+),痰找抗酸杆菌(-)。胸片示双肺中下野多发结节影。该患者的胸片表现可见于下列哪些疾病患者尿常规:红细胞15个/HP,尿蛋白(+)。c-ANCA(+)。该患者最可能的诊断是下列关于该病描述正确的是

  • A: 典型病例大约90%为c-ANCA阳性
  • B: 上下呼吸道及肾脏最常受累
  • C: 大部分患者有外周血嗜酸性粒细胞增多
  • D: 该病是一种坏死性肉芽肿血管炎,属于自身免疫性疾病
  • E: 肾脏受累可表现为局灶性节段坏死性肾小球肾炎
  • F: 任何年龄均可发病,30〜50岁多见

答案:

解析: