患者实感天族地转，恶心欲吐，站立不稳，跌倒在地，神志清楚，数分钟后自行缓解。应诊断为

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• 患者女，20岁，学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食，以后每进食后即觉腹胀难受，想吐，吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些，继而逐渐出现厌食，害怕腹胀难受，饭量明显少于正常，有时几天只喝水不进食，体重由原来的65kg下降至26kg（患者身高170cm），伴闭经，脱发，重度贫血，身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃，患者就发脾气，吃后便主动诱吐。既往体健，家族史阴性。针对本患者的症状应首先进行哪些必需的检查提示：体格检查：体温36℃，脉搏58次/分，呼吸16次/分，血压80/60mmHg。消痩，营养差，皮下脂肪极少，弹性差，乳房萎缩。心律齐，未闻及杂音。双下肢轻度浮肿，神经系统检查未见异常。精神检查：神清，接触被动，语量少，言谈切题，称自己没有什么病，并不太瘦，认为发脾气的原因是自己不俄，可是父母总是强迫她吃饭。实验室检查：WBC3.8×10⁹/L，RBC2.36×10¹²/L，Hb72g/L。血钠120mmol/L，血钾2.9mmol/L，血清清蛋白35.6g/
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