43岁，女性，新近发生蛋白尿。2型糖尿病史10年、慢性高血压、先天性孤立肾。氢氯噻嗪和赖诺普利控制血压。BP 138/72mmHg，双下肢水肿（2+），Scr稳定126.76umol/L，UACR 6835mg/g，高于6个月前（108 mg/g）。下一步应该做什么？

  • A: 适用于外科开腹手术式肾活检
  • B: 经皮肾活检
  • C: 经验性糖皮质激素治疗
  • D: 增加赖诺普利剂量并监测

答案：

解析：

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