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女,60 多岁,一个月来乏力,怕冷,胸闷,气短,记忆力明显减退,食欲差夜间愿高卧枕位,既往因心率失常服用胺碘酮治疗,有高脂血症,关节痛史,入院查体:T35.9℃,心率84次/分, BP 100/85mmHg,高枕位,表情淡漠,皮肤干燥,睑结膜稍苍白,颈静脉充盈,甲状腺不大,双肺(-),心脏浊音界扩大,心率整,S1 低钝,肝脾触诊不满意,双下肢凹陷性水肿(+),跟腱反射减弱。该患者应首先考虑的疾病诊断是()
A: 甲状腺功能减退症
B: 扩张型心肌病
C: 结核性心肌炎
D: 干燥综合征
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