男,10岁。发热头痛,呕吐3天,嗜睡半天,于7月10号入院,既往体健,查体:T38.6度,P112次/分,R20次/分,BP130/75mmHg,神志不清,皮肤未见出血点,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(—),肝脾肋下未触及,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。实验室检查:血WBC12.4×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。腰穿脑髓液检查:压力200mmH20,WBC170×106/L,单核0.66,多核0.34,蛋白1.1g/L,糖4.2mmol/L,氯化物115mmol/L。该患者最可能的诊断是( )。最有助于确诊的检查是( )。

  • A: 血清特异性IgM抗体
  • B: 脑脊液涂片找细菌
  • C: 脑脊液培养
  • D: 血培养
  • E: 结核菌素试验

答案:

解析: