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男,28岁。会阴部不适,双侧睾丸疼痛1年。社区医院按“前列腺炎”治疗,效果不明显。近期症状加重,出现血精。查体:睾丸正常,左侧附睾尾部肿大,质地偏硬,左输精管增粗,呈“串珠状”改变。直肠指检前列腺略大,有大小不等的结节,无压痛。最可能的诊断是
A: 前列腺癌
B: 附睾输精管炎
C: 精囊炎
D: 慢性前列腺炎
E: 生殖系结核
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