患者女性,34岁。6个月前因身体不适,向一气功师请教学习,几天后觉得这个气功师总跟着她,并给她发功,让她身体更加难受,使她眼前能看到黑骷髅,耳边能听到气功师说威胁性的话,命令她干这干那,如果不同意就加害于她。家人强制送入院。既往体健。个人史无特殊。家族史阴性。精神检查中最需要注意的评估是经评估患者意识清楚,有明确的幻觉、妄想,情绪和行为受幻觉妄想影响,诊断精神分裂症,适宜的药物治疗是利培酮5mg/d治疗2个月后精神病性症状持续存在,同时患者觉得特别痛苦,高兴不起来,没有兴趣,想到去死,查体:面具脸,协调动作减少。适宜的处理
- A: 增加利培酮剂量
- B: 减少利培酮剂量
- C: 换用氯氮平
- D: 换用喹硫平
- E: 换用氟哌啶醇
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