4、试述“心其华在面”,“开窍于舌”的机理及意义。
答案:
解析:
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- 患者女性,40岁。因反复胸闷1年,平时心电图正常,行平板运动试验,运动至2分钟时,患者即诉胸闷,气短,相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。运动试验结果应为如果患者运动中显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈水平型下移0.15mV,并持续1分钟以上,运动试验结果应报告为如果该患者冠状动脉造影正常,则上述运动试验结果应解释为
- 女性,36岁,7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能减低时,下述哪个试验对该患者不适宜为纠正患者腺体功能减低,下述哪种治疗最为理想
- 女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3〜4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68〜6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时,下述试验对该患者不适宜的是为纠正患者腺体功能低减,下述治疗最为理想的是
- 女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3〜4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68〜6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时,下述哪个试验该患者不适宜为纠正患者腺体功能低减,下述治疗最为理想的是
- 女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3〜4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68〜6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时,下述哪个试验该患者不适宜
- 患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。可能的诊断有患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制,而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影,如果T3、T4水平明显升高、TSH小于0.01mIU/L。患者的此时最可能的诊断是如果上述诊断成立,可选择的治疗方法有如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适,较适宜的治疗方法是如果该患者无甲亢症状,FT3、FT4、TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结节影像变淡。应考虑的诊断是
- 女性,36岁,7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能减低时,下述哪个试验对该患者不适宜
- 女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3〜4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68〜6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时,下述试验对该患者不适宜的是
- 试述“汗为心之液”。
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